В настоящее время, по статистике более 25% пациентов страдают бронхо-легочными заболеваниями, они занимают 2 – е место после сердечно- сосудистой патологией.
Основные нозологические формы: ХОБЛ, БА, ХОБ, БЭ и др. которые зачастую требуют ингаляционную терапию.
Современный выбор средств доставки лекарственных средств в дыхательные пути широкий:
• дозированные аэрозольные ингаляторы под давлением (Например, ипратропия бромид) В ДАИ под давлением содержатся действующие вещество в виде суспензии и наполнитель для создания аэрозоля.
• сухопорошковые устройства доставки (одно и многодозовые); Однодозовые требующие перед каждой ингаляцией закладывать в них капсулу ( Например: хандихалер – тиотпропия бромид , бризхалер –гликопиррония бромид / индакатерол;) и мнодозовые (например: турбухалер – будесонид/ формотерол, дискус – салметерол/ флутиказон )
• небулайзеры (струйные, ультразвуковые); Сруйные – посредством воздуха или кислорода превращают жидкое лекарственного вещества в аэрозоль. В ультразвуковых небулайзерах для распыления используются высокочастотные ультразвуковые колебания. Вибрация от основного компонента (кристалл, встроенное в устройство) передается на поверхность раствора, где формируются волны, при их встрече происходит образование аэрозоля.
• ингаляторы "мягкого тумана". (например, респимат – тиотропия бромид) Данный аппарат измельчает лекарственный раствор механической энергией, посредством пружины, находящиеся в устройстве. При освобождении пружины раствор проходит через систему, вследствие чего образуется аэрозоль из мелких капель, как туман
Перед каждым пациентом, страдающим бронхо-лёгочными заболеванием с обструктивным синдромом встает вопрос: «какой ингалятор выбрать?». Данные устройства подбираются врачом индивидуально учитывая возраст, сопутствующие состояния и тяжесть заболевания.
Врач-пульманолог сети многопрофильных клиник Диалайн Карницкая Ольга Дмитриевна
