Малые аномалии развития сердца (МАРС) и врожденные пороки сердца (ВПС). Когда достаточно наблюдение кардиолога, а когда необходима консультация кардиохирурга?
Для начала, разберем наиболее часто встречающийся МАРС:
Открытое овальное окно (ООО)-отверстие левым и правым предсердиями сердца, видно на УЗИ (Эхо-КГ) и его размеры от 2 до 5мм. Все что больше 5 мм — это дефект межпредсердной перегородки. Аневризма межпредсердной и межжелудочковой пергородки протекает без клинических проявлений и гемодинамических нарушений, является «случайной находкой» на УЗИ Аномально расположенные хорды и трабекулы соединительнотканные или мышечные тяжи, которые соединяют папиллярные мышцы. Клиническая картина отсутствует, обычно педиатр выслушивает систолический шум при аускультации сердца, после чего направляет к кардиологу. Двустворчатый клапан аорты часто сочетается с пролапсом митрального клапана (ПМК) или другими ВПС, но может быть и изолированным. Евстахиев клапан -складка эндокарда у нижнего края нижней полой вены длиною более 1см.Тактика введения детей с МАРС: адекватное возрасту соблюдение режима, сбалансированное питание, занятие ЛФК, препараты кардиотрофического действия, антиаритмические препараты по показаниям, наблюдение кардиологом. Вопрос о занятии спортом решается в каждом конкретном случаи.
Врожденные пороки сердца-более грозная и достаточно распространенная патология сердечно-сосудистой системы, требующая консультации кардиохирурга, и решении вопроса о дальнейшем введении данного больного.
Наиболее часто встречающиеся ВПС:
Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) Транспозиция магистральных сосудов (ТМС) Тетрада Фалло (ТФ) Коарктация аорты Открытый артериальный проток (ОАП) Открытый атриовентрикулярный канал Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) Аномальный дренаж легочных вен Стеноз устья аорты Стеноз легочной артерии
Врач-детский кардиолог, врач-педиатр сети многопрофильных клиник "ДИАЛАЙН" Тюрина Алина Сергеевна
Записаться на прием
