|
Биохимическое исследование эякулята - анализ, показывающий биохимический состав спермы.
Биохимические показатели эякулята напрямую связаны с деятельностью придаточных желез мужской половой системы и гормонального статуса организма в целом.
Новые виды исследований:
• Фруктоза спермы
• Лимонная кислота спермы
• Альфа-глюкозидаза спермы
В сперме содержится большое количество химических веществ, способствующих нормальной функции сперматозоидов. Чтобы получить более полное представление о качестве спермы зачастую необходимым условием является выполнение биохимических анализов спермы.
Биохимические показатели эякулята напрямую связаны с деятельностью придаточных желез мужской половой системы и гормонального статуса организма в целом.
Ниже представлены данные о некоторых показателях биохимического анализа спермы, выполняемых в лаборатории «Диалайн».
Фруктоза - главный источник энергии для эякулированных сперматозоидов. Образование ее почти полностью происходит в семенных пузырьках под влиянием андрогенов, и поэтому по ее концентрации можно судить о секреторной функции семенных пузырьков. Быстрота расщепления фруктозы – фруктолиз, связан с подвижностью и жизнеспособностью сперматозоидов. Обнаружение нормального уровня фруктозы подтверждает наличие семенных пузырьков и исключает врожденное отсутствие семявыносящих протоков или редко встречающуюся обструкцию эякуляторного протока. Низкая концентрация фруктозы встречается у пациентов с низкой концентрацией андрогенов или указывает на врожденное отсутствие семявыносящего протока или семенных пузырьков, либо обструкцию эякуляторного протока в результате воспалительных заболеваний (вместе с малым объемом эякулята и нарушением коагуляции спермы). Особенно важно это исследование при азооспермии, когда сочетание низкого уровня фруктозы, pH и ненормально высокого содержания лимонной кислоты указывают на врожденное отсутствие семенных пузырьков. Если у больного отсутствуют проявления синдрома Клайнфельтера, необходимо определить содержание фруктозы в семенной жидкости и ФСГ в сыворотке. Если концентрация ФСГ выше верхней границы нормы в 1,5 раза, дальнейшее обследование не нужно из-за высокой вероятности тяжелого, невосстановимого повреждения семенных канальцев. В этом случае показана вазография для оценки эякуляторных путей и биопсия яичек для установления наличия сперматогенеза.
Лимонная кислота – вырабатывается предстательной железой и отражает функциональное состояние последней, а также андрогенную насыщенность организма. В процессе онтогенеза и, особенно с момента полового созревания, в секрете предстательной железы резко возрастает содержание лимонной кислоты. Лимонная кислота, образующаяся в предстательной железе, способствует разжижению семени, активации гиалуронидазы, а последняя, в свою очередь, способствует проникновению сперматозоидов в яйцеклетку. Определение лимонной кислоты в семенной жидкости дает, таким образом, информацию о секреторной функции простаты. Низкую концентрацию лимонной кислоты находят у мужчин с воспалением генитальной сферы. Оценка простатической функции позволяет определить субклинические варианты простатита, которые снижают мужскую фертильность, и предотвратить передачу инфекции женщине-партнёру.)
Маркером функциональной способности придатков яичек является определение альфа-глюкозидазы в эякуляте. У пациентов с двухсторонней обструктивной азооспермией (связанной с закупоркой проводящих путей) «выше» придатков наблюдаются очень низкие концентрации этого фермента в эякуляте. При азооспермии вследствие нарушений процессов сперматогенеза, обструкцией между придатками и яичками или в самих яичках, сохраняется нормальная активность этого фермента. При олигозооспермии умеренное снижение альфа-глюкозидазы говорит о частичной обструкции в придатках вследствие воспаления. У мужчин с нормозооспермией, но со снижением подвижности сперматозоидов (астенозооспермия), по уровню альфа-глюкозидазы можно судить о функциональной недостаточности придатков яичек, приводящей к изменению мембран половых клеток и патологии средней части и хвоста сперматозоидов. Снижение функции придатков яичек наблюдается при андрогенной недостаточности любого происхождения.
Исследования эякулята - сложный набор анализов, говорящий о возможном нарушении работы не одного органа, поэтому трактовать его может только специалист. В любом случае необходимо проконсультироваться с врачом-андрологом с целью выяснения причин возникшей патологии. Большой опыт врачей урологов-андрологов, работающих в МЦ «Диалайн», современное диагностическое и лечебное оборудование, внимательный высококвалифицированный и корректный персонал позволяют провести точную диагностику, выявить имеющиеся заболевания, назначить и провести необходимое лечение.
|
