Клиника Диалайн

Диагностика причин эректильной дисфункции и эффективное комплексное лечение

Эректильную дисфункцию (ЭД) определяют как «неспособность достигать и (или) поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворения сексуальной активности» в том случае, если эти расстройства наблюдаются по крайней мере в течение трех месяцев. Термин ЭД предложен Национальным институтом здравоохранения США взамен старого «импотенция», подразумевающего слишком категоричное восприятие проблемы, вызывающего неверие в перспективу лечения.

Причины эректильной дисфункции

ЭД принято разделять на психологическую (психогенную), органическую и смешанную. Если раньше основной причиной ЭД считали различные психологические проблемы («если жизнь излишне деловая, функция страдает половая»), то сейчас это мнение изменилось. Органические причины, как правило, наблюдаются более чем в 70–90% случаев, психогенные составляют менее 10%, но наиболее часто имеет место сочетание тех и других причин.

Психогенные	Органические
Депрессия Выраженный дистресс Выраженная тревога (т. н. синдром «тревожного ожидания неудачи»)	Воспалительные заболевания предстательной железы Сосудистые Нейрогенные Гормональные Заболевания полового члена Медикаментозные Смешанные

Воспаление предстательной железы вызывается половыми инфекциями, которые в настоящее время чрезвычайно распространены не только в виде «традиционной» гонореи или трихомониаза, но и «новых» инфекций: хламидиоза, уреаплазомоза, герпеса и многих других.

Сосудстая ЭД часто связана с артериальной гипертензией, сахарным диабетом и атеросклерозом, которые являются главными факторами риска ЭД и резко увеличивают возможность ее возникновения.

Факторами риска возникновения эректильной дисфункции считают пожилой возраст, особенности образа жизни, хронические заболевания, перенесенные операции и травмы, лекарственные и другие воздействия. ЭД развивается на фоне многочисленных заболеваний, среди них психические расстройства, в том числе соматогенные и реактивные, неврологические, эндокринные, сосудистые заболевания, хронические заболевания половых органов, особенно предстательной железы, хронические интоксикации, лучевые воздействия, особенно в области таза, прием лекарственных средств и, наконец, смешанные причины.

Что делает уролог когда к нему обращается больной с эректильной дисфункцией.

Учитывая множество причин возникновения ЭД перед лечением очень важно провести тщательную диагностику и обследование

1. Тщательный сбор истории заболевания, что позволяет сделать предположения о характере нарушения. Так, например, при психогенной ЭД начало всегда внезапное, при органической постепенное и т.п. сведения. При опросе применяются специальные опросники, позволяющие выявить половую функцию у мужчин;
2. Проводит осмотр пациента (оценивается состояние полового члена, органов мошонки, предстательной железы) для исключения всех аномалий, способных обусловить ЭД (фимоз, болезнь Петрони и т. п.), при этом в обязательном порядке проводится измерение артериального давления в половом члене специальным прибором;
3. Выполняются общие анализы крови, мочи, сахар крови;
4. Определяется уровень половых гормонов в крови и простат–специфический антиген (ПСА), при необходимости исследуются гормоны щитовидной железы;
5. Обследование на инфекции передаваемые половым путем;
6. Исследование секрета предстательной железы;
7. Для дифференциальной диагностики психогенной ЭД от органической используется мониторинг ночных спонтанных эрекций (так называемый тест ночной тумесценции);
8. При необходимости ультразвуковое исследование органов мошонки и предстательной железы;
9. Цветная допплерография (УЗИ) сосудов полового члена позволяет оценить микроциркуляцию и структурные изменения при кавернозном фиброзе и других заболеваниях. Наиболее информативной эта методика является, если она выполняется в состоянии покоя и эрекции с последующим сравнением результатов;
10. Пробное введение простогландина в половой член. Полученный в этом тесте результат позволяет сразу определиться с возможными методами лечения.

При выявлении причин ЭД проводится консультация специалистами: кардиологом, эндокринологом. При исключении органической природы заболевания проводится консультация психолога для выявления психогенных причины ЭД, при котором используются специальные тесты.

В клинике новой медицины используется комплексное лечение эректильной дисфункции.

Как лечится эректильная дисфункция в клинике новой медицины.

Методы лечения зависят от установленной причины половой дисфукции.

Лечебные мероприятия включают в себя:

1. Информацию о нормальном состоянии половых органов, способах гигиенического ухода за ними о принципах построения взаимоотношений с партнершей;
2. Рекомендации по образу жизни;
3. Лечение острых и хронических заболеваний половых органов;
4. Лечение основных заболеваний других органов и систем, которые могут оказывать влияние на функцию половых органов;
5. Медикаментозная стимуляция половой функции;
6. Физиотерапевтические методы воздействия:
   • Электростимуляция зоны малого таза аппаратом «Интратон», «Андрогин»;
   • ЛОД терапия (локальным отрицательным давлением);
7. Поливитаминные комплексы.

Проведение данных лечебных мероприятий в большинстве случаев позволяет эффективно решить проблему эректильной дисфункции и пациент начинает вести полноценную половую жизнь.

---

---